生殖腺发育不全
生殖腺发育不全包括单纯型生殖腺发育不全不伴矮身材、混合型生殖腺发育不全和特纳综合征(Turnerssyndrome)。
一、单纯生殖腺发育不全
不伴矮身材的单纯生殖腺发育不全者,无染色体异常,染色体组型可为46,XX或46,XY。患者外表都呈女性。
1、XY单纯生殖腺发育不全
正常情况下,男性胚胎早期的睾丸分泌睾丸酮和副中肾管抑制因子,前者促使中肾管发育为男性生殖系统,如附睾、输精管、精囊、前列腺、阴茎和阴囊等,后者则促使副中肾管退化。在46,XY单纯生殖腺发育不全的患者中,由于染色体出现基因突变,胚胎期的睾丸不发育,不能分泌睾丸酮和副中肾管抑制因子,导致中肾管退化,不能形成男性生殖器,而副中肾管发育,形成女性生殖系统,故患者外表呈女性,按女性方式生活。
原发性闭经;内、外生殖器为女性,发育差;阴毛、腋毛少,乳房不发育;身材、手脚发育似男性;缺乏特纳综合征的典型临床症状。此病不能生育。
染色体组型为46,XY,性染色质检查可为(-)或(+)。雌激素水平低,FSH显著增高,血睾酮低。
可试用性激素替代疗法。但患者生殖腺发生恶变的机率大,确诊后应立即行手术切除双侧生殖腺,术后给予雌激素替代疗法或用中药脾肾两补法治疗。
2、XX单纯生殖腺发育不全
发病机制不明。
该病又称真性卵巢发育不全。卵巢不发育,女性生殖器发育不良,无畸形,女性第二性征发育差,无身材矮小及特纳综合征的特征。
染色体组型为46,XX,血雌激素水平低,FSH显著增高。
生殖功能不能建立,只能采用雌、孕激素人工周期替代疗法或中医中药治疗。
二、特纳综合征(Turnersyndrome)
又称生殖腺发育不全,伴矮身材等躯体畸形,或称先天性卵巢发育不全综合征。正常女性染色体组型为46,XX,卵巢发育必须具有两条X染色体的全部基因,其中防止身材矮小和蹼颈的基因位于X染色体的短臂上。性细胞分裂时,由于某种原因,导致性染色体不分离,形成的合子就只有一条染色体;或在分裂过程中,X染色体短臂断裂或丢失。性染色体数目或结构异常,即可出现卵巢发育不全症候群,形成临床上的先天性生殖腺发育不全或特纳综合征。卵巢部位仅有一些白色条索状纤维组织,无原始卵泡。
原发性闭经,子宫不发育或发育不良,乳腺不发育,阴毛、腋毛稀少或缺如。身材矮小,成年后身高极少超过150cm。半数以上颈部皮肤松弛,从耳后乳突部到肩峰,呈蹼颈占50%。盾状胸、后发际低、肘外翻。乳头位于锁骨中线外,两侧乳头距离远,第4、5掌骨较短。常并发主动脉狭窄与泌尿系统异常。有报道约每2500名女婴中有1名患此病。此病无生育功能。
染色体核型为45,X,最常见的嵌合型为45,X/46,XX。雌激素水平低,高FSH。
该患者不能建立生育功能。应用雌激素治疗可促进乳房发育,使阴毛、腋毛稍稍生长,可刺激子宫内膜增生,有撤药性子宫出血,形似月经。另外雌激素治疗还有利于性生活,对患者有良好的欣快和安慰作用。目前主张应用雌孕激素人工周期疗法,以诱发周期性子宫出血,一方面对患者是一种心理安慰,另一方面由于子宫内膜定期剥脱,可预防子宫内膜癌的发生。长期应用雌激素,有诱发子宫内膜癌的危险。有报道身材矮小采用苯丙酸诺龙治疗,取得良好效果。对嵌合体含Y染色体者,应手术切除双侧生殖腺,以防恶变。
对于卵巢病变严重不可救治者,只能采取试管婴儿技术,这一点非常令人遗憾。
精彩导读:
宫外孕还能再生孩子吗?宫外孕会导致不孕不育吗?
现代不孕不育逐渐成为了最大的健康隐患,也成为了最大的家庭危机因素。一对夫妻在结婚后若是久久膝下无儿,那不但会遭到异样的眼光,还会受到来自家人的压力。在这种情况之下,很多人都尽可能的保护身体,保证自己能够生下健康的宝宝。但在平时,有很多情况下会让生育能力受到威胁,其中就有所谓的宫外孕。那么现在宫外孕还能再生孩子吗?宫外孕会导致不孕不育吗?
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一、宫外孕病因>
宫外孕做为一种严重的疾病,其病因也是较为复杂的。慢性输卵管炎可使输卵管黏膜皱褶粘连,导致管腔狭窄、黏膜破坏等,从而影响输卵管内孕卵的正常运行和通过,是导致输卵管妊娠的主要原因。受精卵在外面游泳。在一侧输卵管受精后,孕卵可以沿着伞端游向对侧输卵管。由于时间延长,在到达宫腔之前就有着床的能力,从而形成宫外孕。输卵管发育不良,输卵管发育或功能异常,如输卵管长、肌肉发育不良、黏液纤毛缺失、输卵管双管、额外伞等。,都可能是输卵管妊娠的原因。由于手术的影响,很多年轻女性选择剖腹产分娩,而选择剖腹产的女性在第二次怀孕时更容易出现疤痕妊娠,而阑尾炎手术也会增加女性宫外孕的风险。避孕方法不当和避孕方法错误也是很多女性宫外孕的常见原因。比如女性长期服用避孕药,药物会影响身体的激素水平,进而影响输卵管壁的蠕动。影响受精卵顺利进入宫腔,从而增加女性宫外孕的风险。生殖道炎症,女性患有阴道炎、宫颈炎等炎症,不及时治疗,也会导致女性宫外孕。反复人流伤害女性。不注意避孕,反复流产,会对受精卵造成很大伤害。流产次数越多,宫外孕的概率越大。
二、宫外孕还能再生孩子吗>
宫外孕多久能再生宝宝,这主要取决于做宫外孕手术的方式。如果采用微创手术治疗宫外孕,孩子6个月后可以再生。宫外孕微创手术最大的特点就是不会影响其未来的生育能力。如果这是开放性手术,最好计划一年后怀孕。有宫外孕史的女性朋友更容易患大量输卵管妊娠,所以在计划怀孕前要检查输卵管的情况。有宫外孕史的女性朋友更容易患上妇科炎症,如子宫内膜炎、子宫内膜异位症、输卵管阻塞、宫颈炎等。所以在生活中,要注意正常的妇科检查。其次,宫外孕破裂出血必然形成粘连,而传统的手术治疗本身会增加盆腹腔粘连的发生率。此外,如果宫外孕不能完全治愈,女性再次发生宫外孕的几率很大。
三、宫外孕会导致不孕不育吗>
宫外孕一般不会导致不孕,但不能完全排除不孕的风险。宫外孕通常是由输卵管不通畅引起的。如果是由于输卵管不通,通常无法正常受孕。一般需要通过疏通输卵管来治疗,才能正常受孕。宫外孕手术后,要多注意卧床休息。因为阴道分泌物增多,要注意外阴的卫生,勤换干净的内裤。如果在不影响未来妊娠的宫外孕后积极治疗输卵管通畅,卵巢功能恢复良好,就可以正常妊娠。一旦确诊异位妊娠,可根据具体情况采取保守药物治疗或手术治疗。术后注意休息,避免过度劳累,定期检查看恢复情况。
总得来说,宫外孕虽然是非常可怕而且对女性有着一定威胁的妊娠疾病,但如果处理得当,并且解决病因的话,还是能够一定程度上保住女性的生殖功能的。但或多或少,会对女性未来的生殖成功率造成不小的影响!
喝可乐真的会杀精导致男性不孕不育吗
可乐杀精是没有科学依据的,如果将精液放入可乐中会导致精子迅速死亡,但这并不能证明喝可乐就可以杀精,所以也并不能说明喝可乐就会导致男性不孕不育。
精液贮存在精囊中,而饮用可乐之后会进入胃部,所以并不会杀死精子。可乐杀精的明确前提是将精液完全放入可乐中,建议患者不用过度担心,在生活中适当喝一些可乐并不会影响精子的质量和数量。
真正对精子有影响的饮品/食物是这些:
1、酒精
科学研究证明,酒的主要成分是乙醇,乙醇能使身体里的儿茶酚胺浓度增高,血管痉挛,睾丸发育不全,甚至使睾丸萎缩,生精功能就会发生结构改变,睾丸酮等雄性激素分泌不足,会出现声音变细,乳房增大等女性化表现。
这种人易发生男性不育,即使生育,下一代发生畸形的可能性也较大。女性可导致月经不调、闭经、卵子生成变异、无性欲或停止排卵等。
2、芹菜
男性多吃芹菜会抑制睾丸酮的生成,从而有杀精作用,会减少精子数量。
据报道国外有医生经过实验发现,健康良好、有生育能力的年轻男性连续多日食用芹菜后,精子量会明显减少甚至到难以受孕的程度,这种情况在停菜后几个月又会恢复正常。
3、豆类及豆制品
大豆是近年来越来越受人们推崇的健康食品之一,其中所含的丰富蛋白质被大家公认为人体所需的优质蛋白。然而,一项最新的科学研究显示,大豆中的某些成分能造成精子数量下降,从而影响男性的生殖功能。
英国贝尔法斯特女王大学的生殖医学教授、课题组负责人西娜·路易斯领导了这项关于大豆和男性生殖功能关系的研究。研究人员认为,大豆中所含的化学成分可以“模拟”雌性激素雌二醇的功能,从而导致精子数量减少。
4、大蒜
多食大蒜克伐人的正气,还有明显的杀灭精子的作用,育龄青年如食用过多,对生育有着不利的影响,故不宜多食。
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