(多少周内香港验血)

早些年有看电视习惯的朋友都知道，以前的电视剧情里面经常有报错孩子的情况，所以，有一些夫妻在要孩子时就很担心这种情况会发生在自己身上，特别是对于做试管治疗的夫妻，他们同样会担心在移植时出现差错，那在移植时会不会移植错胚胎？
做试管治疗是不会弄错胚胎的，等到了取卵的这一步，你一取卵完，医院里面就会有专业的人员立刻拿到专业的实验室里面进行保存，而且每个试管里面都有做相关的编号，同时在男性取精之后也一样会做相关的记号，所以在这期间不可能会出现差错。

胚胎移植主要是这样的：

1、在移植的当天，医院会仔细核对患者的所有信息，其中就包括了胚胎的编号，如果这里面有任何一项信息丢失，医院都要重新核对患者的身份证、结婚证、病历等，等核实完之后，对患者测量体温并且安排好休息室等候移植，在等候的同时要通知患者胚胎发育的情况、移植胚胎情况跟剩余胚胎情况，并且由患者确定移植数目，也由患者选择胚胎冷冻还是培养到囊胚期冷冻。
2、将患者领进移植室，再次对患者的所有信息进行核实。在这整个过程当中都会通过显微镜接连的监视器显示给患者跟医生，移植的过程中，工作人员在吸取胚胎过后要核实夫妻双方的名字，才能进行手术，移植成功过后女性要躺在床上休息半个钟左右，过了差不多半个钟要在护士的护送下离开休息室，在手术完成后也要做各项记录。
由此可以看到，在胚胎移植前跟移植过程还有移植后都会有医生对患者的所有信息进行核实，所以，各位患者不用过于担心，在这一个过程当中是不会弄错胚胎的。
在移植后要保持一个愉悦的心情，好的心理状态，这样有利于度过从移植后到妊娠的整个过程。还有，在选择医院时，要选择正规、有资质的医院进行治疗，这样才是对自己负责的正确选择。

北京试管婴儿医院胚胎移植后的护理

试管婴儿胚胎移植以后，大家对于如何护理才能使胚胎顺利着床这个话题都比较关注，也有很多患者由于心态比较紧张，开始草木皆兵。其实，大家首先要做的一件事就是遵医嘱用药，其次是放松心态，只有心态放松了，才能做好护理工作，才有助于胚胎着床。下面我们和试管婴儿专家来了解一下具体注意事项：

1、饮食方面，不需太多改变，正常就好，可进食易消化、高维生素、优质高蛋白饮食，避免活血、性凉的食物。不要大补，此时胚胎还小不能吸收，反而可能导致身体发胖。

2、回家后适当休息，不要卧床不起，无需一直平躺，怎么舒适怎么来。长期卧床容易会导致便秘、静脉血栓、食欲不振等。而且，卧床时间的长短与试管婴儿妊娠率不相关。不过需要注意不能做剧烈运动和重体力活。

3、如果等待胚胎着床期间，出现阴道咖啡色、少量出血，不超过月经量，不要慌张，尽量休息，并按医生意见用药。如出血量过多，及时联系医生处理。如出现胸闷、腹胀、尿少等不适症状，不要过度紧张，是卵巢过度刺激综合征造成的，听从医生安排，及时治疗。

4、、移植后12-14天，抽血查HCG，化验结果如果支持早孕，请找医生继续用药黄体支持，并问清楚具体使用方法。如果没有怀孕，停止用药，和医生预约复诊时间，商量下一步治疗方案。有冻胚者，可预约移植和处理，没有冻胚者可安排下一次试管婴儿周期。

试管婴儿之体外受精胚胎移植技术

体外受精-胚胎移植（in vitro fertilization and enlbryotransfer,IVEET)技术是指将卵子取到体外，在实验室中，在培养皿中和受过处理的精液中的精子混合、相遇、结合，形成合子（如今日上午取出卵，下午和精子会合，明日上午在显微镜下可见含雄核和雌核两个核的合子，后天上午可见胚胎形成）。继续培养3天后，胚胎长大，含4个以上的分裂球。选择其中好的移植入宫腔。这是一种人工辅助生育技术，技术比较复杂，是否应该用于临床，要考虑如下问题：

1.适应证

（1）女方输卵管不通，精子和卵子都好，但是碰不上。

（2）男方问题：即少、弱、无精症。精子和卵子虽相遇，但精子却无能力钻入卵子，需用人工方法在显微镜下，将一个精子注射到卵子的胞浆内（intracytoplasmic sperm injection，ICSD。

2.IVF-ET需要的条件

（1）女方有卵子，卵巢内有卵泡。其证据是：①月经第二天，在基础状态下，B超可见卵巢内有卵泡；②血FSH10IU/ml。

（2）有精子来源，一般用手淫取精液，且在此前已有6～8天内未取过精液；如精液中无精子，还要考虑从附睾或睾丸中取。

妊娠成功依靠两方面：①质量好的胚胎，这就意味着首先要有好的卵子和好的精子。②能够接受此胚胎的子宫内膜。两者必须同步，输卵管必须通畅。胚胎是由女方的卵子和男方的精子结合形成的。卵子有一个从不成熟到成熟的过程，精子也有一个获得钻入卵子能力的成长发育的过程。子宫内膜随着月经周期的改变，其形态和功能也会发生变化。女方不孕首先要分清是输卵管不通或是不排卵的原因，还是子宫内膜不具有接受胚胎的能力。

男方用手淫法取出精液，精液放入消毒杯，在室温下液化30分钟，先做常规及精子活动力检查。

（1）用液化后的精液1ml加2ml精子洗液，混合。

（2）350g离心5~10分钟。

（3）吸出上清液并弃去，留下沉淀的精子。

（4）清洗精子两次。

（5）向装有精子沉淀的试管中缓缓加入1ml精子洗液。

（6）将试管倾斜45°放入烧杯中，置于培养箱中，30分钟后吸取上方含上游活精子的液体0.5ml，放人另一试管中，同时将此部分进行化验，检查精子浓度及活动度。

正常精液的特征是：

（1）精液量2.0ml或更多，pH7.2或更高。

（2）精子密度20×10/ml，一次射精数量40×40°或更多。

（3）活力：射精后60分钟内大于70%或更多具前向速度，其中25%为快速前进活动。

（4）形态：15%或更多正常形态。

（5）存活率：50%或更多，即不着色。

（6）白细胞1×10/ml。

如果输卵管通畅的话，就不一定需要试管婴儿技术，还有更简单的辅助生育技术，如人工授精。如子宫颈黏液阻碍精液进入，则需用子宫腔内授精（intrauterineinsemination，IUI），包括精液预处理，即首先去除其精浆部分。因为精浆内含异性蛋白，直接注入，将引起过敏反应。处理的同时还可将良好的精子集中起来。香港验血天涯论坛>

3.IVF-ET步骤

（1）开始，嘱患者月经周期第二天来门诊。

1）进行阴道检查及子宫颈刮片细胞检查。

2）阴道B超，转动探头，在屏幕上看两侧卵巢上有几个小卵泡。观察子宫内膜是否整齐。

3）同时取血查FSH值。

正常育龄妇女，每侧卵巢应有4~6个小卵泡，在促排卵刺激激素作用下可长大成熟。子宫内膜平整，无突出处，为正常。FSH值正常为3.2~10mlU/ml，如10mIU/ml则预示卵泡对促性腺激素反应不好，且小卵泡一定少。如卵巢为实性，没有卵泡，FSH可达30~40mlU/ml或以上，为绝经期水平，属卵巢过早衰竭。取不出卵子，只能用赠卵进行IVF-ET。

（2）控制下卵巢高度刺激（controlled ovarian hyperstimulation,COH）

正常情况下，育龄妇女每个月排一个卵。正常周期开始有多个小窦卵泡，发育过程中，对同样的刺激，卵泡反应不一样，开始有多个长大，逐个萎缩，最后只有一个卵泡成熟并排卵。

在IVF-ET中为了多得几个卵子，可用药物加强刺激，使多个卵泡不萎缩且继续长大。卵泡对药物的反应各不相同，各有其最低限，即阀值。药量不同，可有不同的卵泡被动员。加大药量，可促使更多卵泡长大、成熟。用药FSH及hMG刺激那些阀值高的不能自然长大的卵泡，使它们也能发育。至于多少能发育长大，则决定于基础卵泡数及其质应性。

（3）常用药物刺激方法1）阿拉瑞林150μg于M（M指月经周期的第几天）2、34、5、6、7每日一支，共6支。M8、9、10、11、12、13，每日半支，共3支，一共开9支（短方案）。

2）GonalF(果那芬），每支含FSH75IU，M3、M4、M5，共3天。上午2支，下午2支。

3）M8开始每日或隔日B超监测子宫内膜厚度，以及两侧卵巢卵泡发育的情况。

4）到M12~M13子宫内膜厚度应达到2cm，分几层，中间为宫腔，两侧为内膜及基底。

近成熟卵泡直径达17~19mm，即将排卵，此时还出现LH峰，于当晚8时注射hCG10000IU36小时后，即后天上午取卵。如不及时取，卵泡将自主破裂。

（4）用药的改善

促性腺激素释放激素类似物或增强剂（gonadotrophin releasing hormone-analogue or agonist,GnRH-A)作用机制是：

1.与垂体上的受体结合，为刺激阶段，血清LH明显上升，FSH亦有上升。

2.受体用完，FSH、LH都降低，开始用药时，促使垂体激素FSH、LH释放，以后垂体上的受体完全被占据，FSH、LH也被压抑，不会出现排卵前的自然LH峰，而只是在外用hCG后才出现，因此排卵的时间可被控制。阿拉瑞林为常用的药物。

应用GnRH-A有不同方案：长方案，于月经前7天开始；短方案于月经周期第2天开始，随之hMG于周期第3天开始；超短方案只于月经周期头3天应用。目前我们大都采用短方案，国产阿拉瑞林150μg/支，每日皮下注射一支。M8开始阴道B超监测卵泡发育，适时注射hCG。

前一周期用妈富隆使月经准时来潮，即在前一周的第5天开始使用妈富隆，每日一片，共21天，停药后2天来月经。可预测月经日期，从而制订刺激周期的计划。

（5）阴道B超下取卵

卵泡中含卵冠丘复合物及颗粒细胞，包在基底膜内。外面是卵泡内膜细胞，中有毛细血管网。因此取卵时，针头进入卵泡腔，并向四周转动（针头上的螺纹可在B超屏幕上显示）。卵泡液开始色清亮，之后，基底膜破裂，变为血性，也意味着卵冠丘复合物已脱落，卵已被吸出，取卵成功。

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